下(xia)面(mian)摘錄的(de)(de)是電子病歷(li)評(ping)(ping)級4級開始的(de)(de)要(yao)求(qiu)，包(bao)括了(le)對互(hu)(hu)聯互(hu)(hu)通的(de)(de)要(yao)求(qiu)，包(bao)括了(le)對決(jue)策支(zhi)持的(de)(de)要(yao)求(qiu)，對數據集(ji)成(cheng)的(de)(de)要(yao)求(qiu)，對閉(bi)環管理的(de)(de)要(yao)求(qiu)，區域醫療(liao)信息共享。從中可以看出電子病歷(li)評(ping)(ping)級和互(hu)(hu)聯互(hu)(hu)通評(ping)(ping)測(ce)之間存在(zai)較(jiao)多的(de)(de)重疊內容，通過互(hu)(hu)聯互(hu)(hu)通評(ping)(ping)測(ce)，也意味電子病歷(li)評(ping)(ping)測(ce)在(zai)信息集(ji)成(cheng)平臺的(de)(de)層(ceng)面(mian)已經做好了(le)沖(chong)擊更高等級的(de)(de)準備。
電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準
4級：全院(yuan)信息共享，初級醫(yi)療決(jue)策支持。
1.局部要求(qiu)：通(tong)過數據(ju)接口方式(shi)實現所有系統(tong)（如HIS、LIS等(deng)系統(tong)）的數據(ju)交換。住院(yuan)系統(tong)具(ju)備提供至少1項基于基礎字(zi)典與系統(tong)數據(ju)關聯的檢查功(gong)能。
2.整體要求：
（1）實(shi)現(xian)病人就醫流程信息（包括用藥、檢查、檢驗、護(hu)理(li)、治療、手術等處理(li)）的信息在全院范(fan)圍(wei)內安(an)全共享。
（2）實(shi)現藥品配伍、相互作用自動審核(he)，合理用藥監測(ce)等功能。
5級：統(tong)一數據(ju)管理，中級醫療(liao)決策支持。
1.局部(bu)(bu)要求(qiu)：各(ge)部(bu)(bu)門(men)(men)能夠(gou)利用全院統(tong)一的集成信息和知識庫(ku)，提供臨床(chuang)診(zhen)療規范、合理用藥、臨床(chuang)路徑等統(tong)一的知識庫(ku)，為(wei)本部(bu)(bu)門(men)(men)提供集成展示、決策(ce)支持的功(gong)能。
2.整體要求：
（1）全院各系統數據能夠(gou)按(an)統一的醫療數據管理機制進行信息集(ji)成(cheng)，并提供跨(kua)部門集(ji)成(cheng)展示工(gong)具。
（2）具有(you)完備(bei)的數(shu)據采集智能化工具，支持病(bing)歷、報告(gao)等的結構化、智能化書寫。
（3）基于(yu)集成(cheng)的病人信(xin)息，利用(yong)知(zhi)識(shi)庫實現決策支持服務，并能夠為(wei)醫(yi)療管(guan)理和臨床科研工作提(ti)供數據挖掘功能。
6級：全流(liu)程(cheng)醫療數(shu)據閉環管理，高級醫療決策(ce)支持。
1.局部要求(qiu)：各個醫療業務項目均(jun)具備過(guo)程(cheng)數據采集、記(ji)錄(lu)與共享功能(neng)(neng)。能(neng)(neng)夠展現全流程(cheng)狀態(tai)。能(neng)(neng)夠依據知識庫對本環節提供實時數據核查、提示與管控功能(neng)(neng)。
2.整體要求：
（1）檢查(cha)、檢驗、治療、手術、輸(shu)血、護理(li)等(deng)實(shi)現(xian)全(quan)流程(cheng)數據跟蹤與閉(bi)環管(guan)理(li)，并(bing)依據知識庫實(shi)現(xian)全(quan)流程(cheng)實(shi)時數據核(he)查(cha)與管(guan)控。
（2）形成全院(yuan)級多維度醫(yi)療知識(shi)庫體系（包括癥狀、體征、檢(jian)查、檢(jian)驗、診斷、治療、藥(yao)物合理使(shi)用等相關(guan)聯的醫(yi)療各階段知識(shi)內容），能夠提供(gong)高級別醫(yi)療決(jue)策支持。
7級：醫(yi)(yi)療(liao)安全質量管控(kong)，區(qu)域醫(yi)(yi)療(liao)信息共(gong)享。
1.局部要(yao)求：全面利(li)用醫(yi)(yi)(yi)療(liao)信息進(jin)行本部門醫(yi)(yi)(yi)療(liao)安全與質量管控(kong)。能夠共享本醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構外的病人醫(yi)(yi)(yi)療(liao)信息，進(jin)行診療(liao)聯動(dong)。
2.整體要求：
（1）醫(yi)療質量與(yu)效率監控數據來自日常(chang)醫(yi)療信息系統(tong)，重點包括：院(yuan)感、不良事件、手術等方(fang)面安全質量指標，醫(yi)療日常(chang)運行效率指標，并具有及時的(de)報(bao)警、通知、通報(bao)體系，能夠提供智(zhi)能化感知與(yu)分析(xi)工具。
（2）能夠將病(bing)人(ren)病(bing)情、檢(jian)查檢(jian)驗、治療(liao)等信息(xi)與外部(bu)醫療(liao)機構進(jin)(jin)行雙向交(jiao)換。病(bing)人(ren)識別(bie)、信息(xi)安全等問題在(zai)信息(xi)交(jiao)換中已解決(jue)。能夠利用院內(nei)外醫療(liao)信息(xi)進(jin)(jin)行聯動診療(liao)活動。
（3）病人可通過互聯網(wang)查(cha)詢自己的檢查(cha)、檢驗結果，獲得用藥說明等信息。
8級：健(jian)康信息整合，醫療安全質量持(chi)續提(ti)升(sheng)。
1.局部要求：整(zheng)合跨機構的(de)醫(yi)療、健(jian)康記(ji)錄、體(ti)征檢測、隨訪信息用(yong)于本部門(men)醫(yi)療活動。掌握區域內與(yu)本部門(men)相關的(de)醫(yi)療質量(liang)信息，并(bing)用(yong)于本部門(men)醫(yi)療安全與(yu)質量(liang)的(de)持續改進(jin)。
2.整體要求：
（1）全面整(zheng)合(he)(he)醫(yi)療、公共衛生、健康監測等信(xin)息，完(wan)成(cheng)整(zheng)合(he)(he)型醫(yi)療服(fu)務。
（2）對比應(ying)用(yong)區域醫療(liao)(liao)質(zhi)量指標，持續監測與管理(li)本醫療(liao)(liao)機(ji)構的醫療(liao)(liao)安全與質(zhi)量水平，不斷進(jin)行改進(jin)。