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醫院智慧服務分級評估

醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)智(zhi)(zhi)慧服務是智(zhi)(zhi)慧醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)建設的(de)重要內容(rong),指醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)針對患者(zhe)的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務需要,應用信息技術改善患者(zhe)就醫(yi)(yi)(yi)體驗,加強(qiang)患者(zhe)信息互(hu)聯共享,提(ti)升醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務智(zhi)(zhi)慧化水平的(de)新(xin)時代服務模式。2019年3月,國家衛(wei)健委(wei)印發了《醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)智(zhi)(zhi)慧服務分級(ji)評(ping)估標(biao)準體系(試行)》,指導(dao)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)以(yi)問題和需求(qiu)為導(dao)向持續加強(qiang)信息化建設、提(ti)供(gong)智(zhi)(zhi)慧服務,具體標(biao)準節選如下:

 

評估分級

  對醫(yi)院應用信息化為患(huan)者(zhe)提(ti)供智慧服務的(de)功能和患(huan)者(zhe)感(gan)受到的(de)效果(guo)兩個方面進行(xing)評估,分為0級(ji)至(zhi)5級(ji)。

  ●0級:醫(yi)院沒有或極少(shao)(shao)應(ying)用信息化(hua)手段為(wei)患(huan)者提(ti)(ti)供服務。醫(yi)院未建立患(huan)者服務信息系統;或者在掛號(hao)、收費、檢查、檢驗、入(ru)出院、藥事服務等環節中,面向(xiang)患(huan)者提(ti)(ti)供信息化(hua)服務少(shao)(shao)于(yu)3個。患(huan)者能夠(gou)通過信息化(hua)手段獲取的醫(yi)療服務信息較少(shao)(shao)。

  ●1級(ji):醫院應(ying)用(yong)信息(xi)(xi)化(hua)手(shou)段(duan)為(wei)門急診或住(zhu)院患者(zhe)提供部分(fen)(fen)服(fu)務。醫院建(jian)立服(fu)務患者(zhe)的信息(xi)(xi)系(xi)統,應(ying)用(yong)信息(xi)(xi)化(hua)手(shou)段(duan)對(dui)醫療服(fu)務流程(cheng)進行(xing)部分(fen)(fen)優化(hua),在掛號、收費、檢查(cha)、檢驗、入(ru)出院、藥事服(fu)務等(deng)環節(jie)中,至少有3個以(yi)上的環節(jie)能夠面向患者(zhe)提供信息(xi)(xi)化(hua)服(fu)務,患者(zhe)就醫體驗有所提升。

  ●2級(ji):醫(yi)院(yuan)內部(bu)的(de)智慧(hui)服(fu)務(wu)(wu)(wu)初步建(jian)立。醫(yi)院(yuan)應用(yong)信息系(xi)統進(jin)一步優化醫(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)流程(cheng),能夠為患者(zhe)提供智慧(hui)導醫(yi)分診、分時段(duan)預約、檢(jian)查檢(jian)驗集中預約和結果推送(song)、在線(xian)支付、床旁(pang)結算(suan)、生活保障等智慧(hui)服(fu)務(wu)(wu)(wu),患者(zhe)能夠便(bian)捷(jie)地獲取醫(yi)療(liao)服(fu)務(wu)(wu)(wu)相關信息。

  ●3級:聯通醫院內(nei)(nei)外的智(zhi)慧(hui)服務(wu)(wu)初步(bu)建立。電(dian)子病(bing)歷的部(bu)(bu)分信(xin)息(xi)通過互聯網在醫院內(nei)(nei)外進(jin)行實時共享(xiang),部(bu)(bu)分診療(liao)信(xin)息(xi)可以在院外進(jin)行處理,并與(yu)院內(nei)(nei)電(dian)子病(bing)歷信(xin)息(xi)系統(tong)實時交互。初步(bu)建立院內(nei)(nei)院外、線(xian)上(shang)線(xian)下一體化(hua)的醫療(liao)服務(wu)(wu)流(liu)程。

  ●4級:醫院智慧服務基本建立。患(huan)者醫療信息在一定區域(yu)內實(shi)現互(hu)聯互(hu)通,醫院能夠(gou)為患(huan)者提供全流程的個性化(hua)、智能化(hua)服務,患(huan)者就診更加(jia)便利。

  ●5級:基(ji)于醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)智慧(hui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)健康服務(wu)基(ji)本(ben)建(jian)立。患者(zhe)在一定區域內的(de)(de)醫(yi)(yi)院(yuan)、基(ji)層醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構以(yi)及居家(jia)產生的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)健康信息(xi)能夠互(hu)聯(lian)互(hu)通,醫(yi)(yi)院(yuan)能夠聯(lian)合其他醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構,為(wei)患者(zhe)提供全生命(ming)周期(qi)、精準化的(de)(de)智慧(hui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)健康服務(wu)。

 

評估方法

  采(cai)用定量評(ping)分、整體分級的(de)方法,綜合評(ping)估醫(yi)院智慧(hui)服務信(xin)息系統具備(bei)的(de)功能(neng)、有效應用范圍、技術(shu)基礎(chu)環境與(yu)信(xin)息安全狀(zhuang)況。

  (一)局部應用情況評(ping)估。是對醫院中(zhong)各(ge)個環節的醫療業務信(xin)息系統進行評(ping)估。

  1.評估項目:按(an)照患者(zhe)診(zhen)前、診(zhen)中、診(zhen)后各環(huan)節應(ying)涵蓋(gai)的基本服務內容,結合醫院信息化建設和互聯(lian)網環(huan)境,確定5個類別共17個評估項目。

  2.評估方(fang)法:圍繞17個評估項目(mu)分(fen)別對醫(yi)院智慧服務信息系(xi)統(tong)的(de)功能、有(you)效應(ying)用(yong)范(fan)圍進(jin)行評分(fen)。功能評估按照實現的(de)功能等級獲(huo)(huo)得(de)等級評分(fen),有(you)效應(ying)用(yong)范(fan)圍評估按照實際應(ying)用(yong)情況獲(huo)(huo)得(de)相(xiang)應(ying)的(de)比例系(xi)數評分(fen)。將兩(liang)個得(de)分(fen)相(xiang)乘,得(de)到此(ci)評估項目(mu)的(de)綜(zong)合(he)評分(fen)。即(ji):

  單(dan)個項(xiang)目綜合評分=功能(neng)評分×有效應(ying)用(yong)范(fan)圍(wei)評分。

  各項目實際評(ping)分相加即(ji)為該醫(yi)院智(zhi)慧服(fu)務信息系統局部應用情況的總評(ping)分。

  (1)功(gong)能評(ping)(ping)分(fen)。標準(zhun)中對(dui)每個(ge)評(ping)(ping)估項目,均按(an)照0—5級(ji)(ji)列出(chu)每一個(ge)評(ping)(ping)估項目對(dui)應的(de)(de)(de)功(gong)能要求(qiu)與評(ping)(ping)估內容。評(ping)(ping)估是根據各醫院(yuan)智慧服務系統達(da)到相(xiang)應評(ping)(ping)估項目的(de)(de)(de)功(gong)能狀態(評(ping)(ping)為某一級(ji)(ji)別(bie)(bie)必須(xu)達(da)到前幾級(ji)(ji)級(ji)(ji)別(bie)(bie)相(xiang)應的(de)(de)(de)要求(qiu)),確定(ding)該評(ping)(ping)估項目的(de)(de)(de)得分(fen)。

  (2)有(you)效應用(yong)范(fan)圍(wei)評分(fen)(fen)。按(an)照(zhao)每(mei)個評估項目(mu)要求的應用(yong)范(fan)圍(wei),分(fen)(fen)別計算該(gai)(gai)項目(mu)在醫(yi)院中的實際應用(yong)比(bi)例(li)。其中,要求實際應用(yong)的項目(mu),實際服務(wu)中實現(xian)應用(yong)則(ze)(ze)視為100%,無(wu)實際應用(yong)則(ze)(ze)視為0。要求比(bi)例(li)的項目(mu),計算該(gai)(gai)項目(mu)在醫(yi)院內的實際應用(yong)比(bi)例(li),所得比(bi)值即為得分(fen)(fen),精確(que)到(dao)小(xiao)數(shu)點(dian)后(hou)兩位。

  (二)整體應(ying)用(yong)水(shui)平評估(gu)。是(shi)對醫院(yuan)智慧服務(wu)信息系統整體應(ying)用(yong)情況(kuang)(kuang)的評估(gu)。具體方法是(shi)按照總分(fen)、基本項目完成情況(kuang)(kuang)、選(xuan)擇(ze)項目完成情況(kuang)(kuang)得到評估(gu)結果,分(fen)為0—5級(ji)共六個等級(ji)。

  (1)醫(yi)院智慧(hui)服(fu)務(wu)信(xin)息系(xi)統評估(gu)總(zong)分(fen)。是反(fan)映醫(yi)院智慧(hui)服(fu)務(wu)信(xin)息系(xi)統整體應用情(qing)況的量化指標(biao),即局部應用情(qing)況評估(gu)各項目評分(fen)的總(zong)和,且該(gai)得分(fen)不低于相應級(ji)別最低總(zong)分(fen)標(biao)準。例如:醫(yi)院智慧(hui)服(fu)務(wu)信(xin)息系(xi)統達到第3級(ji)水平時,則(ze)其評估(gu)總(zong)分(fen)應大于等(deng)于30分(fen)。

  (2)基(ji)本(ben)(ben)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)完成情況。基(ji)本(ben)(ben)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)是醫院智(zhi)慧(hui)服務信息系統中的基(ji)礎、關鍵項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)。醫院智(zhi)慧(hui)服務信息系統達(da)到某一等級時,其相應等級基(ji)本(ben)(ben)項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)應當全部達(da)標。部分項(xiang)(xiang)目(mu)(mu)應用范圍必須(xu)達(da)到80%以上。

  (3)選(xuan)(xuan)擇項(xiang)目(mu)完成情(qing)況。選(xuan)(xuan)擇項(xiang)目(mu)是醫院結合實際(ji)選(xuan)(xuan)擇實現的項(xiang)目(mu)。醫院智慧服務信息系統(tong)達到某一等級時,其相應等級選(xuan)(xuan)擇項(xiang)目(mu)至少50%應當(dang)達標。部(bu)分(fen)項(xiang)目(mu)應用范圍必須達到50%以上。