互聯互通(tong)(tong)標準(zhun)(zhun)化(hua)評(ping)(ping)測(ce)(ce)(ce)(ce)嚴格遵(zun)循以下(xia)標準(zhun)(zhun)，也即需要(yao)通(tong)(tong)過評(ping)(ping)測(ce)(ce)(ce)(ce)，醫(yi)(yi)院信息(xi)平(ping)臺的開發也必須相(xiang)應的滿足標準(zhun)(zhun)要(yao)求(qiu)。而其中部分規范及(ji)標準(zhun)(zhun)，如數據元、數據集標準(zhun)(zhun)、共享文檔規范，本身(shen)按照(zhao)“基于電(dian)子病(bing)(bing)歷的醫(yi)(yi)院信息(xi)平(ping)臺互聯互通(tong)(tong)成熟度評(ping)(ping)測(ce)(ce)(ce)(ce)”，測(ce)(ce)(ce)(ce)評(ping)(ping)一(yi)(yi)方面(mian)是對平(ping)臺的測(ce)(ce)(ce)(ce)試，另(ling)一(yi)(yi)方面(mian)也是對醫(yi)(yi)院電(dian)子病(bing)(bing)歷的測(ce)(ce)(ce)(ce)試，通(tong)(tong)過評(ping)(ping)測(ce)(ce)(ce)(ce)也即能夠說(shuo)明醫(yi)(yi)院電(dian)子病(bing)(bing)歷系統達到(dao)了一(yi)(yi)定的高度。具體的標準(zhun)(zhun)如下(xia)：
WS/T 501-2016 電子(zi)病歷信息標準(zhun)符合(he)性測試規范
WS445-2014 電子病歷基本數據(ju)集
WS500-2016 電子病歷共(gong)享(xiang)文檔(dang)規(gui)范
WS447-2014 基于電子病(bing)歷的醫院信息平臺(tai)技術(shu)規(gui)范
《WS303衛生信息(xi)數據元標準(zhun)化規則》
《WS363X衛生(sheng)信息數據(ju)元》
《WS364X衛生信息(xi)數(shu)據元值域代碼》
基(ji)于電(dian)子病歷(li)的醫院信息(xi)平臺建設技(ji)術解決(jue)方案(an)
醫院信息平臺交(jiao)互規范
全國版(ban)RC020-ICD-10診斷(duan)編碼(ma)
數據集標準-試點(dian)測試定版(ban)
衛(wei)生(sheng)信(xin)息(xi)共享文檔編(bian)制規范(fan)
醫療衛生(sheng)機構(gou)業務科室分類(lei)與代碼
《電子病(bing)歷信息標(biao)準符合性測評方案(an)》
HL7V3 CDA R2
IHEXDS
評測具體(ti)內(nei)容(rong)(rong)包(bao)括電子病(bing)歷數據(ju)資(zi)源建(jian)設情(qing)(qing)況，電子病(bing)歷共享文檔情(qing)(qing)況，信息平臺相關(guan)情(qing)(qing)況，電子病(bing)歷相關(guan)服務(wu)，與區域衛生(sheng)信息平臺的交(jiao)互，醫院互聯互通和創新服務(wu)應(ying)用效(xiao)果(guo)，決策支持相關(guan)內(nei)容(rong)(rong)。以下摘(zhai)錄部(bu)分評測條目(mu)：
1、提供(gong)管(guan)理輔助決策(ce)支持系統：
■ 門(men)診動態：實時候診人(ren)次、已就診人(ren)次，并提供預警分析。
■ 床(chuang)(chuang)位(wei)(wei)(wei)動態：床(chuang)(chuang)位(wei)(wei)(wei)開放(fang)床(chuang)(chuang)位(wei)(wei)(wei)情況、實際(ji)使用情況、空床(chuang)(chuang)數的比(bi)例分析。
■ 工(gong)作負荷：門急(ji)（住(zhu)院）工(gong)作量趨勢分析(xi)。
■ 患者負擔(dan)：每(mei)門診(zhen)（住(zhu)院）人均費(fei)用的(de)趨勢分析、占比分析、醫(yi)生(sheng)排名分析。
■ 工(gong)作效(xiao)率：床(chuang)位使用情(qing)況、周轉次(ci)數、平(ping)均(jun)床(chuang)日、平(ping)均(jun)住院日。
2、提供醫囑閉環管理：
■ 口服藥閉環管理
■ 靜脈藥物閉環管理
■ 臨床用血閉環管理
■ 其他用藥閉環管理
3、提(ti)供重(zhong)點業務(wu)閉環管理：
■ 消毒供應閉環管理
■ 手術器械(xie)包全流程(cheng)閉(bi)環管理
■ 手術麻醉閉環管理
■ 檢驗標本閉環管理
■ 生物樣本閉環管理
■ 營養膳食閉環管理
■ 危急值閉環管理
4、在臨(lin)床(chuang)知識庫建設方面臨(lin)床(chuang)決策支持系統：
■ 過程控制規則配置知識(shi)庫
■ 疾病醫學術語知識庫
■ 藥學知識庫
■ 輔助檢查知識庫
■ 臨床知識庫統一管理平(ping)臺
5、在基于知識庫的醫療輔助智能導航方面提供臨床決策支持系統：
■ 臨床預警提示
■ 臨(lin)床輔助(zhu)診斷(duan)決策支(zhi)持
■ 輔助診療決策支持
■ 輔助路徑過程管理與效果監測
6、在(zai)基于大數據的決策分析(xi)方面提供臨床決策支持系統：
■ 臨床用藥分析
■ 診療效果分析
■ 應用大數(shu)據技術開展(zhan)病種分析(xi)（至少五個病種）
過級單位：
五乙：廣州市婦女兒童醫療中心、中國中醫科學院廣安門醫院、南京鼓樓醫院、廈門大學附屬中山醫院、上海交通大(da)學(xue)(xue)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan)附(fu)屬新華醫(yi)(yi)院(yuan)、首都醫(yi)(yi)科大(da)學(xue)(xue)宣武(wu)醫(yi)(yi)院(yuan)、武(wu)漢市(shi)(shi)中心醫(yi)(yi)院(yuan)、濟南市(shi)(shi)婦(fu)幼(you)保(bao)健院(yuan)、浙江大(da)學(xue)(xue)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)院(yuan)附(fu)屬兒童(tong)醫(yi)(yi)院(yuan)、深(shen)圳市(shi)(shi)第二人民醫(yi)(yi)院(yuan)等10家醫院
四(si)(si)甲：浙江(jiang)大(da)學附屬第一醫(yi)(yi)(yi)(yi)院、大(da)連大(da)學附屬中山醫(yi)(yi)(yi)(yi)院、中國醫(yi)(yi)(yi)(yi)科大(da)學附屬第四(si)(si)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院、無錫市人民醫(yi)(yi)(yi)(yi)院、重慶醫(yi)(yi)(yi)(yi)科大(da)學附屬兒童醫(yi)(yi)(yi)(yi)院、廣(guang)東(dong)省中醫(yi)(yi)(yi)(yi)院等45家醫(yi)(yi)(yi)(yi)院