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醫惠最新資訊

構建數據資產 釋放數據價值——醫惠助力南京鼓樓醫院全流程數據治理

隨著醫院信息化建設不斷推進深入，醫院信息系統積累了大量醫療數據，成為數字化時代醫院重要的資產之一。近年來，國家出臺的一系列相關指導性文件中，均對數據作出明確要求。《關于加強公立醫院運營管理的指導意見》將推進運營管理信息化建設作為運營管理重點任務，并指出要確保各類數據信息的規范性、完整性和有效性，支撐運營數據的統計、分析、評價、監控等利用；《公立醫院運營管理信息化功能指引》將“數據基礎”列為運營管理信息化建設9大類業務之一，對數據管理、數據治理等3級9個功能點進行了詳細設計。作為推動公立醫院高質量發展的關鍵要素，數據質量直接關乎數據的應用水平和價值釋放，是醫院實現數字化轉型、提升運營服務能力的重要抓手。


1個平臺+1套體系

提升醫院數據(ju)質(zhi)量 建設高質(zhi)量數據(ju)資產

 

南京(jing)鼓樓(lou)醫(yi)(yi)(yi)院，又(you)名南京(jing)大學醫(yi)(yi)(yi)學院附屬鼓樓(lou)醫(yi)(yi)(yi)院，創建(jian)(jian)于1892年，是集醫(yi)(yi)(yi)教(jiao)研為(wei)一體的大型綜合性三級(ji)甲(jia)等醫(yi)(yi)(yi)院，醫(yi)(yi)(yi)院目前床位(wei)3800張(zhang)，在崗職工5000余(yu)人，年門診量達700萬(wan)。作為(wei)成功通(tong)過國(guo)家醫(yi)(yi)(yi)療健(jian)康信息互聯(lian)互通(tong)標準化成熟(shu)度五級(ji)乙等、國(guo)家電(dian)子病歷系統(tong)功能應用水平(ping)分級(ji)評(ping)價五級(ji)的三級(ji)甲(jia)等醫(yi)(yi)(yi)院，南京(jing)鼓樓(lou)醫(yi)(yi)(yi)院信息化建(jian)(jian)設碩果累累，已(yi)建(jian)(jian)成信息集成平(ping)臺和(he)數(shu)據(ju)(ju)中心(xin)，并基于數(shu)據(ju)(ju)中心(xin)建(jian)(jian)設了諸多(duo)數(shu)據(ju)(ju)應用，醫(yi)(yi)(yi)院信息化建(jian)(jian)設持續向數(shu)據(ju)(ju)驅動(dong)轉變。

 

 

數(shu)據(ju)(ju)是(shi)醫(yi)院管(guan)理(li)決策的底(di)層支撐，數(shu)據(ju)(ju)質量(liang)是(shi)醫(yi)療(liao)質量(liang)評價(jia)促進、臨(lin)床科研(yan)效率提(ti)升、國(guo)家電(dian)子病歷系統(tong)功能應(ying)用水平分級(ji)評價(jia)及“國(guo)考”成績的關鍵因素。為進一步(bu)提(ti)高數(shu)據(ju)(ju)質量(liang)，南京(jing)鼓樓醫(yi)院成立數(shu)據(ju)(ju)治理(li)委員會(hui)，并攜手醫(yi)惠科技圍繞數(shu)據(ju)(ju)標準(zhun)、主數(shu)據(ju)(ju)管(guan)理(li)、數(shu)據(ju)(ju)管(guan)理(li)平臺、數(shu)據(ju)(ju)質量(liang)、數(shu)據(ju)(ju)架構、數(shu)據(ju)(ju)安全(quan)等領域積(ji)極開展數(shu)據(ju)(ju)治理(li)相(xiang)關工作，建設(she)高質量(liang)數(shu)據(ju)(ju)資(zi)產，發揮數(shu)據(ju)(ju)在醫(yi)教(jiao)研(yan)管(guan)等多(duo)方面的價(jia)值，通(tong)過數(shu)字化力量(liang)，推動醫(yi)院高質量(liang)發展。

 

● 1個數據治理平(ping)臺

 

 

 
醫惠科技助力南京鼓樓醫院(yuan)打(da)造數(shu)(shu)(shu)據(ju)治(zhi)理(li)(li)(li)(li)平(ping)(ping)臺，從元數(shu)(shu)(shu)據(ju)管(guan)理(li)(li)(li)(li)、數(shu)(shu)(shu)據(ju)標準(zhun)管(guan)理(li)(li)(li)(li)、數(shu)(shu)(shu)據(ju)資產管(guan)理(li)(li)(li)(li)、數(shu)(shu)(shu)據(ju)質量管(guan)理(li)(li)(li)(li)、數(shu)(shu)(shu)據(ju)集成管(guan)理(li)(li)(li)(li)、數(shu)(shu)(shu)據(ju)安全(quan)管(guan)理(li)(li)(li)(li)六個維度開展數(shu)(shu)(shu)據(ju)專項治(zhi)理(li)(li)(li)(li)，提高數(shu)(shu)(shu)據(ju)質量及管(guan)理(li)(li)(li)(li)水平(ping)(ping)，最大(da)化利用數(shu)(shu)(shu)據(ju)價值，確保醫院(yuan)管(guan)理(li)(li)(li)(li)部(bu)門和臨床部(bu)門方便、安全(quan)、快(kuai)速、可靠地利用數(shu)(shu)(shu)據(ju)進行科學決策。
 
元數據管理(li)從(cong)系統接口到ETL處理(li)、業(ye)務邏輯處理(li)、結果展現處理(li)和(he)指標(biao)分(fen)析，對業(ye)務系統中的元數據進(jin)行集中管控(kong)，構成(cheng)應用系統的核心和(he)基(ji)礎；數(shu)據(ju)標準管理建立了(le)一套(tao)符合南京鼓樓醫(yi)院自身實際(ji)，涵蓋(gai)定義、操作、應用(yong)多(duo)層次(ci)數(shu)據(ju)的標準化體系；數(shu)(shu)據資(zi)產管(guan)理幫(bang)助醫院(yuan)合理評估治(zhi)理醫院(yuan)數(shu)(shu)據資(zi)產，挖掘和發揮數(shu)(shu)據資(zi)產價值并促進其持續增(zeng)值；數(shu)據質(zhi)量管理(li)對業務系統、數(shu)據中心(xin)存(cun)儲的數(shu)據進行過程質(zhi)量管理(li)，促進其持續改善；數據集成(cheng)管理(li)將不同(tong)來(lai)源、格式、特(te)點性質的數據在邏輯上或物理(li)上有機集中；數據(ju)(ju)安全管理以數據(ju)(ju)脫(tuo)敏為核心的隱私(si)安全技術保證數據(ju)(ju)對接第三方平臺或應用于臨(lin)床科研教(jiao)學(xue)等場景時安全、有(you)效、可(ke)靠。

 

●  1套數據(ju)質(zhi)量持續(xu)改進體系(xi)

 

 

通過“六個維度、一(yi)套評(ping)價體系(xi)、一(yi)個閉環管理”的數(shu)據質量(liang)持續(xu)改進(jin)體系(xi)，保障(zhang)數(shu)據治理實(shi)施過程中醫(yi)院數(shu)據質量(liang)迭代優化落到實(shi)處。數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)的一致(zhi)性(xing)、完整(zheng)性(xing)、準(zhun)確(que)性(xing)、及(ji)時(shi)性(xing)、規范性(xing)和唯一性(xing)體現在(zai)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)治(zhi)理(li)的各個環(huan)節中，按照醫院(yuan)業(ye)務(wu)閉(bi)(bi)環(huan)管理(li)要求(qiu)，構建數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)質量(liang)規則知(zhi)識庫、作業(ye)任務(wu)調(diao)度執行、數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)質量(liang)報(bao)(bao)告、報(bao)(bao)告消息推送、數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)質量(liang)問題處理(li)等環(huan)節的數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)質量(liang)閉(bi)(bi)環(huan)管理(li)，形(xing)成(cheng)PDCA數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)改進治(zhi)理(li)流(liu)程(cheng)(cheng)，實(shi)現醫院(yuan)實(shi)時(shi)業(ye)務(wu)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)的全(quan)覆蓋、全(quan)自動、全(quan)流(liu)程(cheng)(cheng)監管。

 

 


數據(ju)統一管理 規范應(ying)用(yong)

賦能臨床診療 創新運營(ying)管理

 

南京鼓樓(lou)醫(yi)院(yuan)數(shu)(shu)(shu)據(ju)治理(li)(li)平(ping)臺(tai)已經接入(ru)護(hu)理(li)(li)系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、CIS系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、重(zhong)癥監(jian)護(hu)系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、數(shu)(shu)(shu)據(ju)中心、HIS系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、手(shou)麻系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、病案系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、院(yuan)感系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、B超系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、PACS影(ying)像(xiang)系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、病理(li)(li)系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、檢(jian)驗(yan)質控系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)、檢(jian)驗(yan)系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)等(deng)十余個業(ye)(ye)務(wu)系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)，醫(yi)院(yuan)重(zhong)要業(ye)(ye)務(wu)系(xi)統(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)全部接入(ru)數(shu)(shu)(shu)據(ju)治理(li)(li)平(ping)臺(tai)。通過數(shu)(shu)(shu)據(ju)治理(li)(li)平(ping)臺(tai)的(de)建設應用，實(shi)現了(le)醫(yi)院(yuan)數(shu)(shu)(shu)據(ju)資(zi)產化(hua)管理(li)(li)和(he)數(shu)(shu)(shu)據(ju)質量的(de)持續改進，為臨床業(ye)(ye)務(wu)的(de)數(shu)(shu)(shu)字化(hua)轉(zhuan)型及運(yun)營的(de)精(jing)細(xi)化(hua)管理(li)(li)奠定了(le)堅實(shi)基礎。

 

1

全面盤點數據資產 形成數據地圖

通過維護業(ye)務系統，記(ji)錄數(shu)據(ju)庫資(zi)產(chan)的表單、視圖、索引(yin)、存儲(chu)等(deng)資(zi)產(chan)信息(xi)，并通過定時任(ren)務檢查系統，發現(xian)數(shu)據(ju)資(zi)產(chan)變(bian)化，進行(xing)預警，杜絕不合規操(cao)作，實現(xian)數(shu)據(ju)資(zi)產(chan)的可(ke)管可(ke)控(kong)。

 

 

數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)資產通過維護數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)庫表、字段的關聯關系和數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)追溯的鏈路關系，形成數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)地圖模型，為數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)檢索(suo)應用提(ti)供支撐，并助力醫院快速定(ding)位數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)問題(ti)，分析數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)流向，明確(que)數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)來源和去(qu)向。

 

 

2

統一管理指標口徑 提升數據應用效率

通過(guo)設置數(shu)據質量的(de)基(ji)準(zhun)項參(can)考(kao)，建(jian)立其與(yu)各(ge)規(gui)則分類項的(de)映射關系，完(wan)成數(shu)據間(jian)邏輯性(xing)校驗(yan)，對各(ge)指(zhi)標規(gui)則進行有(you)效管控，確(que)保(bao)指(zhi)標規(gui)則數(shu)據統計(ji)口(kou)徑一致，從而保(bao)障指(zhi)標數(shu)據統計(ji)的(de)準(zhun)確(que)性(xing)與(yu)合理(li)性(xing)，讓數(shu)據應用更(geng)加靈活便捷。

 

3

建立院內數據標準 規范醫療行為

數據治理平臺關(guan)(guan)聯業(ye)務(wu)數據，遵循醫(yi)院相(xiang)關(guan)(guan)業(ye)務(wu)間(jian)數據的連續性及關(guan)(guan)聯性，進(jin)行數據檢查(cha)，有效發(fa)現諸如部(bu)分(fen)檢查(cha)檢驗報告無申請單關(guan)(guan)聯等情況(kuang)，進(jin)行分(fen)析快速明確原因并做出相(xiang)應整(zheng)改，從而有效規范醫(yi)療行為(wei)，減少經濟(ji)損失。

 

醫院相關業務存在(zai)一定(ding)

連續性(xing)及關聯性(xing)

醫(yi)生站手術(shu)申請單數 <= 手術(shu)記(ji)錄數 <= 麻醉記(ji)錄數
醫生站檢查(cha)(cha)(cha)申請單數 <= 檢查(cha)(cha)(cha)預(yu)約登(deng)記數 <= 檢查(cha)(cha)(cha)報告記錄數
醫生站(zhan)檢驗申請單(dan)數 <= 檢驗預(yu)約登(deng)記數 <= 檢驗報(bao)告(gao)記錄數
醫生站治(zhi)療申請單數 <= 治(zhi)療記錄數 <= 治(zhi)療報告數

 

4

核查校驗數據質量 保障醫療安全

南京鼓樓醫院在數據(ju)質(zhi)量核查中(zhong)，發(fa)現(xian)少數醫囑(zhu)記錄(lu)中(zhong)常用項(xiang)存在完整性問題，個別藥療醫囑(zhu)記錄(lu)與后續(xu)藥療流程、藥物審核等(deng)相關記錄(lu)時間邏輯(ji)關系存在異常，通(tong)過構(gou)建(jian)數據(ju)質(zhi)量規則知識(shi)庫，對數據(ju)質(zhi)量進行(xing)核查驗證，及時發(fa)現(xian)業務(wu)系統漏洞并進行(xing)調整完善，加(jia)強醫囑(zhu)流程閉環管理，保障醫療安(an)全。

 

 

數(shu)字驅動(dong)，數(shu)據(ju)(ju)(ju)為本，治(zhi)(zhi)理(li)(li)(li)為先(xian)。臨床(chuang)診療的(de)(de)(de)智能化(hua)(hua)、運營管理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)精細化(hua)(hua)、區域醫(yi)(yi)(yi)(yi)療的(de)(de)(de)協同化(hua)(hua)，都對(dui)數(shu)據(ju)(ju)(ju)質量提(ti)出了更高的(de)(de)(de)要(yao)求(qiu)，數(shu)據(ju)(ju)(ju)的(de)(de)(de)交互(hu)融合(he)、精準分析、安(an)全可用已成為醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)提(ti)質增效的(de)(de)(de)重要(yao)動(dong)能。未(wei)來醫(yi)(yi)(yi)(yi)惠科(ke)技將圍繞國家(jia)政策要(yao)求(qiu)，結合(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)數(shu)據(ju)(ju)(ju)治(zhi)(zhi)理(li)(li)(li)與(yu)信(xin)息化(hua)(hua)建(jian)設規(gui)范，持(chi)續(xu)助力更多醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)開展數(shu)據(ju)(ju)(ju)治(zhi)(zhi)理(li)(li)(li)，發(fa)揮數(shu)據(ju)(ju)(ju)價(jia)值，深化(hua)(hua)數(shu)據(ju)(ju)(ju)應用，賦能醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)數(shu)字化(hua)(hua)智慧化(hua)(hua)轉型發(fa)展。