2022年(nian)5月(yue)23日,國家(jia)衛(wei)生健(jian)(jian)康(kang)委發布《國家(jia)衛(wei)生健(jian)(jian)康(kang)委醫政醫管局(ju)關(guan)于進一步(bu)做(zuo)好單(dan)病(bing)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)質量監(jian)測數據(ju)填報工(gong)作的(de)函》,要求各醫療機構分批有序開展數據(ju)填報和補(bu)報工(gong)作,提(ti)高填報數據(ju)的(de)完整性(xing)(xing)(xing)和準(zhun)確性(xing)(xing)(xing),其中三級綜合醫院、專科醫院和婦幼保(bao)健(jian)(jian)院應(ying)當(dang)完成心臟大血管外科、呼吸(xi)內科、重癥醫學(xue)和感染性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)4個(ge)(ge)專業(ye)(ye)共10個(ge)(ge)病(bing)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(術(shu)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)),2020年(nian)1月(yue)1日至2021年(nian)12月(yue)31日期間出(chu)院的(de)所有符合單(dan)病(bing)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)范(fan)圍的(de)病(bing)例數據(ju),填報率(lv)達到100%,同(tong)時需要完成上述4個(ge)(ge)專業(ye)(ye)新增7個(ge)(ge)病(bing)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(術(shu)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong))質量監(jian)測信(xin)息(xi)項的(de)填報工(gong)作。
單病種質(zhi)量(liang)(liang)管理(li)是(shi)醫療(liao)質(zhi)量(liang)(liang)管理(li)重要(yao)(yao)組(zu)成部分,對(dui)提(ti)高(gao)醫療(liao)質(zhi)量(liang)(liang)管理(li)的精(jing)細化(hua)、科學化(hua)程度(du)具(ju)有重要(yao)(yao)意(yi)義。單病種質(zhi)量(liang)(liang)監(jian)測數(shu)(shu)據(ju)(ju)是(shi)醫院評審、國(guo)家臨(lin)床專科能力評估(gu)等工作(zuo)的重要(yao)(yao)依據(ju)(ju),文件中提(ti)出(chu),各(ge)醫療(liao)機構(gou)應按照“應報(bao)盡報(bao)”的要(yao)(yao)求(qiu)在(zai)規(gui)定時間內完(wan)成數(shu)(shu)據(ju)(ju)上報(bao)和補(bu)報(bao)。國(guo)家衛(wei)健委將在(zai)數(shu)(shu)據(ju)(ju)補(bu)報(bao)工作(zuo)完(wan)成后(hou),對(dui)相關病種數(shu)(shu)據(ju)(ju)進行(xing)核查。
醫惠單病種上報質控平臺應用成效顯著
醫惠科技作為國家單(dan)(dan)(dan)病(bing)(bing)種(zhong)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)管理與控(kong)制平臺的(de)建(jian)設單(dan)(dan)(dan)位,對(dui)(dui)各(ge)病(bing)(bing)種(zhong)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)指(zhi)(zhi)標(biao)有著更(geng)深入的(de)理解(jie),針對(dui)(dui)各(ge)病(bing)(bing)種(zhong)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)指(zhi)(zhi)標(biao),在與國家單(dan)(dan)(dan)病(bing)(bing)種(zhong)體(ti)系(xi)一致的(de)分類標(biao)準基礎上,構建(jian)了(le)針對(dui)(dui)單(dan)(dan)(dan)病(bing)(bing)種(zhong)體(ti)量(liang)和(he)(he)質(zhi)(zhi)(zhi)量(liang)相關(guan)的(de)指(zhi)(zhi)標(biao)體(ti)系(xi),對(dui)(dui)國家單(dan)(dan)(dan)病(bing)(bing)種(zhong)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)要(yao)點進行專(zhuan)業(ye)指(zhi)(zhi)標(biao)分析,實現(xian)質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)指(zhi)(zhi)標(biao)逐層分解(jie)和(he)(he)細化,較大提升院內(nei)單(dan)(dan)(dan)病(bing)(bing)種(zhong)數據填(tian)報的(de)完整率和(he)(he)準確(que)度(du)。
在醫惠院內單病種上報質控平臺的助力下(xia),部分三甲醫院對心臟大血管外(wai)(wai)科專業(ye)的房間隔(ge)缺損(sun)手(shou)術(shu)(ASD)(成人)自動采集率(lv)(lv)已達到98.82%,室間隔(ge)缺損(sun)手(shou)術(shu)(VSD)(成人)自動采集率(lv)(lv)已達到97.15%;另外(wai)(wai),主動脈(mo)(mo)瓣置換術(shu)(AVR)(手(shou)術(shu)治療(liao))、冠狀動脈(mo)(mo)旁(pang)路移植(zhi)術(shu)(CABG)、二尖瓣置換術(shu)(MVR)(手(shou)術(shu)治療(liao))自動采集率(lv)(lv)已達到90%。
無(wu)感同步(bu)更新國家平臺
高效拆解落實最新(xin)規則(ze)
此次文件要求的數據填報及補報工作時限較為緊張(需要在6月30日和7月30日分批完成),醫惠科技已做好充分準備助力醫院及時完成上報。醫惠院內單病種上報質控平臺第一時間與國家平臺新增病種進行同步,總病種數量將由51個增加至58個。針對本次補報及填報要求,醫惠已配套有效可落地方案如下:
● 對于HBV、VSD(兒(er)童)、ASD(兒(er)童)、CABG、AVR、MVR、CAP、AECOPD、CAC、SEP等,醫惠(hui)將保障需更新此(ci)類病種的醫院具(ju)備第一時間滿足上報條件。
● 對(dui)于VSD(成(cheng)人)、ASD(成(cheng)人)、EAR等(deng),醫(yi)惠已按照新的(de)病種(zhong)規(gui)則進行(xing)核查校驗,保障(zhang)醫(yi)院第一時間上報(bao)的(de)病種(zhong)數據(ju)符合(he)國家平(ping)臺最新考(kao)核標準(zhun)。
● 對(dui)于PTE、ARDS、 ECMO、AP等,待國家平(ping)臺(tai)病種(zhong)填報(bao)(bao)內(nei)(nei)容(rong)正式發布后,醫(yi)惠(hui)院(yuan)內(nei)(nei)單病種(zhong)上報(bao)(bao)質控(kong)平(ping)臺(tai)可(ke)自(zi)動同(tong)步相(xiang)關病種(zhong)填報(bao)(bao)內(nei)(nei)容(rong)。
醫(yi)惠智能化(hua)全(quan)流程數字驅動
助力醫院單病種(zhong)數據上報與質控
1、上報病例智能識別:減少漏報
在各病(bing)種質控指標的口(kou)徑定義(yi)上(shang),醫惠科技基于國家(jia)單(dan)病(bing)種疾病(bing)診斷ICD-10編(bian)(bian)碼和手術/操(cao)作ICD-9.CM-3編(bian)(bian)碼,結合先進的NLP人工(gong)智(zhi)能(neng)(neng)病(bing)案解析功能(neng)(neng)抽(chou)取(qu)符合上(shang)報要(yao)求的病(bing)例個案,同時實現病(bing)例智(zhi)能(neng)(neng)化自動出入組(zu),支持病(bing)例完整(zheng)率結果(guo)展示,對(dui)未(wei)完成填(tian)(tian)報(漏報)病(bing)例高(gao)效定位,實現病(bing)例快速(su)補錄上(shang)報,極(ji)大程度(du)杜絕(jue)出現病(bing)例缺失(shi)、填(tian)(tian)寫不完整(zheng)情況。
2、無縫對接國家平臺:及時響應
醫(yi)惠(hui)單病種(zhong)(zhong)上報(bao)質(zhi)(zhi)控(kong)平(ping)臺接口規(gui)范與(yu)(yu)國(guo)(guo)(guo)家(jia)單病種(zhong)(zhong)質(zhi)(zhi)量管(guan)理與(yu)(yu)控(kong)制平(ping)臺一致,同步并自(zi)動更新國(guo)(guo)(guo)家(jia)單病種(zhong)(zhong)質(zhi)(zhi)量管(guan)理與(yu)(yu)控(kong)制平(ping)臺的病種(zhong)(zhong)數量、指標標準、填報(bao)表單,無感應對質(zhi)(zhi)控(kong)規(gui)則調整。在(zai)數據(ju)抓(zhua)取、填報(bao)、管(guan)理過程中,均(jun)實時落實國(guo)(guo)(guo)家(jia)最新標準,病種(zhong)(zhong)數據(ju)無縫對接、高效(xiao)上報(bao)至國(guo)(guo)(guo)家(jia)平(ping)臺。
3、過程結果多維監測:動態干預
與醫(yi)(yi)院其他業(ye)(ye)務(wu)系(xi)(xi)統深度(du)結(jie)合,實時管控(kong)患者(zhe)診(zhen)療過(guo)程(cheng)的(de)質(zhi)量執(zhi)行情(qing)況,對關鍵質(zhi)控(kong)點進(jin)行監測(ce)、分(fen)析(xi)(xi)(xi)、干預(yu)和改進(jin),確保患者(zhe)診(zhen)療流程(cheng)符合國(guo)家診(zhen)療相關要(yao)求。可對過(guo)程(cheng)及結(jie)果數據(ju)進(jin)行系(xi)(xi)統性分(fen)析(xi)(xi)(xi),按(an)不同(tong)病種情(qing)況,進(jin)行個(ge)性化統計(ji)分(fen)析(xi)(xi)(xi),按(an)常規、常見指標(biao)或國(guo)家標(biao)準(zhun)指標(biao)要(yao)求,生成醫(yi)(yi)院各病種的(de)特定指標(biao)得分(fen);同(tong)時,滿足(zu)臨床科室專業(ye)(ye)化的(de)業(ye)(ye)務(wu)需求,支(zhi)持(chi)全院級(ji)、科室級(ji)或醫(yi)(yi)療組級(ji)的(de)數據(ju)分(fen)析(xi)(xi)(xi)可視化應(ying)用,從而實現醫(yi)(yi)院對單病種病案的(de)動態監測(ce)和精(jing)準(zhun)分(fen)析(xi)(xi)(xi)。
單(dan)病種(zhong)(zhong)質(zhi)(zhi)(zhi)量監(jian)測數(shu)(shu)據是單(dan)病種(zhong)(zhong)質(zhi)(zhi)(zhi)量管(guan)理(li)的重要(yao)抓手,醫(yi)(yi)惠(hui)科技醫(yi)(yi)院單(dan)病種(zhong)(zhong)上(shang)(shang)報質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)平臺(tai)無縫對接國(guo)家平臺(tai)、自動(dong)(dong)同(tong)步最新規則,通過對醫(yi)(yi)院多源異構業務系統(tong)的單(dan)病種(zhong)(zhong)數(shu)(shu)據自動(dong)(dong)化(hua)采(cai)集,已成功助力全國(guo)百余家醫(yi)(yi)院實現單(dan)病種(zhong)(zhong)數(shu)(shu)據上(shang)(shang)報、質(zhi)(zhi)(zhi)量管(guan)理(li)、指標監(jian)測、診(zhen)中質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)等多維度綜(zong)合質(zhi)(zhi)(zhi)控(kong)管(guan)理(li),保障病種(zhong)(zhong)數(shu)(shu)據上(shang)(shang)報的及時性、完整(zheng)率和(he)準確度,提升醫(yi)(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)(zhi)量精(jing)細化(hua)、科學化(hua)管(guan)理(li)水平,保障醫(yi)(yi)療(liao)質(zhi)(zhi)(zhi)量和(he)醫(yi)(yi)療(liao)安(an)全。
未來,醫惠科技(ji)將依托(tuo)專業頂層設計能(neng)力(li)與核心技(ji)術實(shi)力(li),持(chi)續(xu)助力(li)提升(sheng)各級醫療機(ji)構單病(bing)(bing)種上報質控(kong)(kong)工作,推進單病(bing)(bing)種質量(liang)管(guan)理與控(kong)(kong)制工作科學化發展。